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Trastornos mentales

Depresión mayor

La depresión no es estar triste un día ni una falta de voluntad. Es un trastorno frecuente, que afecta al estado de ánimo, al pensamiento, al cuerpo y a la vida diaria, y que tiene tratamiento eficaz.

Redacción de Sentimientos.es Actualizado el

Qué es

El trastorno depresivo mayor se caracteriza por un estado de ánimo deprimido o una pérdida de interés o placer en casi todas las actividades, durante al menos dos semanas, junto con otros síntomas, que causan malestar importante o afectan al funcionamiento (APA, 2022). La Organización Mundial de la Salud la considera una de las principales causas de discapacidad en el mundo (OMS, 2023).

Síntomas

  • Tristeza, vacío o desesperanza la mayor parte del día.
  • Pérdida de interés o de capacidad de disfrutar (anhedonia).
  • Cambios en el apetito o el peso.
  • Insomnio o exceso de sueño.
  • Agitación o enlentecimiento.
  • Cansancio o falta de energía.
  • Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva.
  • Dificultad para concentrarse o tomar decisiones.
  • Pensamientos de muerte o ideas de suicidio.

Causas

No tiene una causa única. Intervienen factores genéticos y biológicos, acontecimientos vitales estresantes, como pérdidas o conflictos, experiencias tempranas adversas, enfermedades físicas y factores psicológicos, como la rumiación o un estilo de pensamiento negativo (Beck y cols., 1979; Nolen-Hoeksema y cols., 2008).

Tratamiento

Las guías del NICE recomiendan en la depresión menos grave intervenciones como la terapia cognitivo-conductual, la activación conductual, el ejercicio guiado o la autoayuda guiada, y en la más grave la combinación de psicoterapia y antidepresivos (NICE, 2022). La activación conductual ha mostrado una eficacia comparable a la medicación en la depresión moderada y grave (Dimidjian y cols., 2006). Mantener el tratamiento tras la mejoría reduce las recaídas.

Cuándo pedir ayuda

Si llevas dos semanas o más sintiéndote así, consulta con tu médico de familia. Si tienes pensamientos de quitarte la vida, llama ahora al 024, gratuito y disponible las 24 horas, o al 112 si hay peligro inmediato. Encontrarás más en la ficha de depresión.

Fuentes

  1. American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5.ª ed., texto revisado; DSM-5-TR). doi.org/10.1176/appi.books.9780890425787
  2. Organización Mundial de la Salud. Depresión. Nota descriptiva. www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/depression
  3. Beck, A. T., Rush, A. J., Shaw, B. F. y Emery, G. (1983). Terapia cognitiva de la depresión. Desclée de Brouwer. (Obra original publicada en 1979).
  4. Nolen-Hoeksema, S., Wisco, B. E. y Lyubomirsky, S. (2008). Rethinking rumination. Perspectives on Psychological Science, 3(5), 400-424. doi.org/10.1111/j.1745-6924.2008.00088.x
  5. National Institute for Health and Care Excellence. (2022). Depression in adults: treatment and management (NICE guideline NG222). www.nice.org.uk/guidance/ng222
  6. Dimidjian, S., Hollon, S. D., Dobson, K. S., Schmaling, K. B., Kohlenberg, R. J., Addis, M. E. y otros. (2006). Randomized trial of behavioral activation, cognitive therapy, and antidepressant medication in the acute treatment of adults with major depression. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 74(4), 658-670. doi.org/10.1037/0022-006X.74.4.658
  7. Ministerio de Sanidad. Línea 024 de atención a la conducta suicida. www.sanidad.gob.es/linea024/home.htm