Terapia dialéctico-conductual (DBT)
Creada para personas con emociones muy intensas y conducta suicida, la terapia dialéctico-conductual combina aceptación y cambio. Hoy es el tratamiento con más evidencia para el trastorno límite de la personalidad.
Qué es
La terapia dialéctico-conductual (DBT, por sus siglas en inglés) es una terapia cognitivo-conductual que integra técnicas de aceptación inspiradas en la atención plena. La desarrolló Marsha Linehan para personas con conducta suicida crónica y trastorno límite de la personalidad (Linehan, 1993). «Dialéctico» se refiere a la integración de opuestos: aceptarse tal como uno es y, a la vez, trabajar para cambiar.
Cómo se organiza
En su formato completo incluye cuatro componentes:
- Terapia individual semanal.
- Grupo de entrenamiento en habilidades semanal.
- Apoyo telefónico para aplicar las habilidades en momentos de crisis.
- Equipo de consulta para los terapeutas.
El tratamiento suele durar alrededor de un año.
Las cuatro áreas de habilidades
- Atención plena.
- Tolerancia al malestar: sobrevivir a las crisis sin empeorarlas.
- Regulación emocional: entender y modular las emociones.
- Efectividad interpersonal: pedir lo que se necesita y poner límites.
Qué evidencia tiene
Numerosos ensayos clínicos han mostrado que reduce las autolesiones, los intentos de suicidio, las urgencias y los ingresos psiquiátricos en personas con trastorno límite. Se ha adaptado con buenos resultados para adolescentes, trastornos de la conducta alimentaria y adicciones. Muchas de sus habilidades, como las de tolerancia al malestar o regulación emocional, se enseñan hoy también en programas preventivos y pueden ser útiles para cualquier persona que viva emociones muy intensas. Si tienes pensamientos de hacerte daño, llama al 024.
Fuentes
- Linehan, M. M. (1993). Cognitive-Behavioral Treatment of Borderline Personality Disorder. Guilford Press.
- Ministerio de Sanidad. Línea 024 de atención a la conducta suicida. www.sanidad.gob.es/linea024/home.htm