Terapia cognitiva basada en mindfulness
Muchas personas que han tenido varias depresiones temen volver a recaer. La terapia cognitiva basada en mindfulness se diseñó precisamente para eso: aprender a detectar las primeras señales y responder de otra manera.
Qué es
La terapia cognitiva basada en mindfulness (MBCT, por sus siglas en inglés) es un programa grupal de ocho semanas que combina prácticas de atención plena con elementos de la terapia cognitiva. La desarrollaron Zindel Segal, Mark Williams y John Teasdale a partir del programa de reducción del estrés de Jon Kabat-Zinn (Kabat-Zinn, 1990; Segal y cols., 2002).
Cómo funciona
Tras una depresión, un pequeño bajón de ánimo puede reactivar patrones de pensamiento negativos y de rumiación que llevan a una recaída. La MBCT enseña a observar los pensamientos y las emociones sin engancharse a ellos, a reconocer cuándo empieza la espiral y a elegir cómo responder. No se trata de cambiar el contenido de los pensamientos, sino la relación con ellos.
Cómo es el programa
Suele consistir en ocho sesiones semanales de grupo de unas dos horas, con práctica diaria en casa de unos 40 minutos: meditación, escaneo corporal, movimiento consciente y ejercicios cognitivos. Requiere compromiso, porque la práctica es una parte esencial.
Qué evidencia tiene
Varios ensayos y metaanálisis han mostrado que reduce el riesgo de recaída en personas que han tenido tres o más episodios depresivos, con resultados comparables a mantener la medicación antidepresiva en algunos estudios. Las guías del NICE la recomiendan para prevenir recaídas en la depresión (NICE, 2022). No está pensada para tratar una depresión grave en fase aguda.
Fuentes
- Kabat-Zinn, J. (2003). Vivir con plenitud las crisis. Kairós. (Obra original publicada en 1990).
- Segal, Z. V., Williams, J. M. G. y Teasdale, J. D. (2002). Mindfulness-based cognitive therapy for depression. Guilford Press.
- National Institute for Health and Care Excellence. (2022). Depression in adults: treatment and management (NICE guideline NG222). www.nice.org.uk/guidance/ng222