Estimulantes para el TDAH

Qué son

Los estimulantes son medicamentos que aumentan la disponibilidad de dopamina y noradrenalina en determinadas zonas del cerebro, relacionadas con la atención, la planificación y el control de los impulsos. Los más usados son el metilfenidato y las anfetaminas, como la lisdexanfetamina. Existen también fármacos no estimulantes para el TDAH, como la atomoxetina o la guanfacina.

Qué eficacia tienen

Los estimulantes son los fármacos con más evidencia para reducir los síntomas centrales del TDAH, la inatención, la hiperactividad y la impulsividad, tanto en niños como en adultos. Su efecto es rápido, en horas, y hay formulaciones de acción corta y prolongada. No «curan» el TDAH, pero pueden mejorar mucho el funcionamiento diario mientras se toman.

Efectos secundarios

Los más frecuentes son disminución del apetito, dificultad para dormir, dolor de cabeza o de estómago e irritabilidad. Pueden aumentar ligeramente la frecuencia cardiaca y la tensión arterial, por lo que se controlan antes y durante el tratamiento, junto con el peso y la talla en los niños. Muchos efectos se manejan ajustando la dosis o el horario.

Qué tener en cuenta

• El diagnóstico debe hacerlo un especialista tras una evaluación completa.
• El tratamiento farmacológico se combina con psicoeducación, apoyo escolar o laboral y, en niños, entrenamiento para padres.
• Usados según prescripción, el riesgo de abuso es bajo, pero deben guardarse de forma segura.
• Las revisiones periódicas permiten valorar si sigue siendo necesario.