Antidepresivos

Qué son

Los antidepresivos son medicamentos que se usan para tratar la depresión moderada y grave y varios trastornos de ansiedad, como la ansiedad generalizada, el pánico, la ansiedad social o el trastorno obsesivo-compulsivo. Actúan sobre sistemas de neurotransmisión del cerebro, como la serotonina y la noradrenalina, aunque su mecanismo de acción completo no se conoce del todo.

Tipos principales

• Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): los más usados como primera opción.
• Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN).
• Otros antidepresivos con mecanismos distintos.
• Tricíclicos e IMAO: más antiguos, hoy se usan menos por sus efectos secundarios e interacciones.

Cómo se usan

Su efecto no es inmediato: suele empezar a notarse a las dos a cuatro semanas, y el efecto completo puede tardar más. Tras la mejoría, las guías recomiendan mantenerlos varios meses para reducir el riesgo de recaída. No deben suspenderse de golpe: al dejarlos pueden aparecer síntomas de discontinuación, por lo que la retirada debe hacerse de forma gradual y pautada por el médico (NICE, 2022).

Efectos secundarios

Pueden producir efectos secundarios como náuseas, molestias digestivas, cambios en el sueño, en el peso o en la función sexual. Muchos son pasajeros. En niños, adolescentes y adultos jóvenes, al inicio del tratamiento debe vigilarse la aparición de pensamientos suicidas. Ante cualquier efecto que preocupe, consulta con el médico sin interrumpir el tratamiento por tu cuenta.

Algunas aclaraciones

Los antidepresivos no crean adicción en el sentido de las drogas, no cambian la personalidad y no son «pastillas de la felicidad». En la depresión leve, las guías suelen recomendar primero intervenciones psicológicas. En la moderada y grave, la combinación de psicoterapia y medicación suele dar los mejores resultados. Si tienes pensamientos de hacerte daño, llama al 024.