Trastorno de evitación/restricción de la ingesta (TERIA)

Qué es

El trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos (TERIA, o ARFID en inglés) se caracteriza por una alteración de la alimentación que lleva a no cubrir las necesidades nutricionales o energéticas, con pérdida de peso, carencias nutricionales, dependencia de suplementos o un impacto importante en la vida social (APA, 2022). A diferencia de la anorexia, no se debe a la preocupación por el peso o la figura.

Formas habituales

• Sensibilidad sensorial: rechazo de alimentos por su textura, olor, sabor o aspecto.
• Miedo a consecuencias negativas: atragantarse, vomitar o sentir dolor, a menudo tras una mala experiencia.
• Falta de interés por la comida o poco apetito.

Más que ser selectivo

Muchos niños pasan por etapas de rechazo a probar alimentos nuevos, algo normal en el desarrollo (Birch, 1999). El TERIA se diferencia por su intensidad, su persistencia y sus consecuencias sobre la salud, el crecimiento o la vida social. Es más frecuente en personas con autismo, TDAH o ansiedad.

Tratamiento

El tratamiento suele combinar seguimiento médico y nutricional con terapia cognitivo-conductual adaptada, que incluye exposición gradual a nuevos alimentos y trabajo con el miedo, con participación de la familia. Presionar u obligar a comer suele empeorar el problema.

Cuándo consultar

Si un niño o adulto come muy pocos alimentos, pierde peso, no crece lo esperado o evita situaciones sociales por la comida, consulta con el pediatra o el médico de familia.