Trastorno bipolar II
Muchas personas con trastorno bipolar II pasan años diagnosticadas solo de depresión, porque sus fases de euforia son más leves y a veces incluso se viven como épocas buenas.
Qué es
El trastorno bipolar II se diagnostica cuando la persona ha tenido al menos un episodio de hipomanía y al menos un episodio de depresión mayor, sin haber tenido nunca un episodio maníaco completo (APA, 2022). No es una forma «leve» del trastorno bipolar: las depresiones suelen ser frecuentes y duraderas, y causan un gran sufrimiento.
Qué es la hipomanía
La hipomanía es un periodo de al menos cuatro días con ánimo elevado o irritable y más energía, con síntomas parecidos a la manía, como menos necesidad de dormir, hablar más o más actividad, pero menos intensos: no causan un deterioro grave, no requieren hospitalización y no hay síntomas psicóticos. A menudo los demás notan el cambio más que la propia persona.
Por qué se confunde
Las personas suelen consultar durante las depresiones y no mencionar las hipomanías, que pueden vivirse como épocas de mucha energía y productividad. Por eso es importante preguntar por ellas, ya que el tratamiento es distinto: algunos antidepresivos usados solos pueden desencadenar hipomanías o ciclos más rápidos.
Tratamiento
Se basa en estabilizadores del ánimo o ciertos antipsicóticos, psicoeducación, terapia y rutinas regulares de sueño. La psicoeducación ayuda a reconocer las señales tempranas de un episodio (Lukens y McFarlane, 2004).
Cuándo consultar
Si has tenido depresiones y también épocas de euforia o mucha energía poco habituales, coméntalo con tu médico. Si aparecen pensamientos de muerte, llama al 024.
Fuentes
- American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5.ª ed., texto revisado; DSM-5-TR). doi.org/10.1176/appi.books.9780890425787
- Lukens, E. P. y McFarlane, W. R. (2004). Psychoeducation as evidence-based practice. Brief Treatment and Crisis Intervention, 4(3), 205-225. doi.org/10.1093/brief-treatment/mhh019
- Ministerio de Sanidad. Línea 024 de atención a la conducta suicida. www.sanidad.gob.es/linea024/home.htm