Esquizofrenia
Pocas palabras arrastran tanto estigma como esquizofrenia. Ni es una «doble personalidad» ni convierte a las personas en peligrosas. Es un trastorno complejo y tratable, con el que muchas personas logran una buena calidad de vida.
Qué es
La esquizofrenia es un trastorno mental caracterizado por síntomas psicóticos, como delirios y alucinaciones, y por alteraciones del pensamiento, la motivación y la expresión emocional, que duran al menos seis meses y afectan de forma importante al funcionamiento (APA, 2022). Suele comenzar al final de la adolescencia o en los primeros años de la edad adulta.
Síntomas
- Síntomas positivos: delirios, creencias firmes que no se ajustan a la realidad, como sentirse perseguido; alucinaciones, sobre todo oír voces; pensamiento y lenguaje desorganizados.
- Síntomas negativos: menos expresión emocional, falta de motivación, aislamiento, anhedonia.
- Síntomas cognitivos: dificultades de atención, memoria y planificación.
Causas
Resulta de la interacción entre una vulnerabilidad genética y factores ambientales: complicaciones en el embarazo o el parto, experiencias adversas en la infancia, migración, vivir en entornos urbanos y, de forma destacada, el consumo de cannabis, sobre todo en la adolescencia y de alta potencia.
Tratamiento
El tratamiento combina medicación antipsicótica con intervenciones psicosociales: psicoeducación, terapia cognitivo-conductual para la psicosis, intervención familiar, que reduce las recaídas (Lukens y McFarlane, 2004), rehabilitación y apoyo al empleo. Los programas de atención temprana tras un primer episodio mejoran el pronóstico. La recuperación es posible.
Mitos
- No es doble personalidad: eso sería un trastorno disociativo, muy poco frecuente.
- Las personas con esquizofrenia no son violentas por norma: tienen más probabilidad de ser víctimas que agresoras.
- No es culpa de la familia.
Ante un primer episodio o una crisis, acude a urgencias o llama al 112. Si hay pensamientos suicidas, llama al 024.
Fuentes
- American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5.ª ed., texto revisado; DSM-5-TR). doi.org/10.1176/appi.books.9780890425787
- Organización Mundial de la Salud. (2022). Clasificación Internacional de Enfermedades, 11.ª revisión (CIE-11). icd.who.int/es
- Lukens, E. P. y McFarlane, W. R. (2004). Psychoeducation as evidence-based practice. Brief Treatment and Crisis Intervention, 4(3), 205-225. doi.org/10.1093/brief-treatment/mhh019
- Ministerio de Sanidad. Línea 024 de atención a la conducta suicida. www.sanidad.gob.es/linea024/home.htm